老年人普遍存在的听觉功能障碍——神经性耳鸣

我们有时候耳朵会听到令人难受的响声，持续时间不长，一会儿我们又恢复正常，后来我才知道，这就是耳鸣。神经性耳鸣普遍发生在老年人身上。这是一种疾病，也会危害我们的身体健康，也会有不同的临床表现，也会对我们的身体产生各种影响，让我们一起来看一下什么是神经性耳鸣！

1.神经性耳鸣简介

神经性耳鸣又称感音神经性耳鸣，其强调的是患者的主观感受。指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状。可分为感音性（源于耳蜗）、周围神经性（源于听神经）及中枢神经性耳鸣。

2.感音性耳鸣

为最常见的神经性耳鸣，常见病因为老年性聋，耳毒性药物性听力损失，噪声性听力损失，梅尼埃病、迟发性膜迷路积水等，此外还可见于外淋巴瘘，内耳感染，耳硬化症等疾病。

3.周围神经性耳鸣

病因未明，可能与神经纤维的变性引起纤维间交互传递或神经纤维传递变慢有关。听神经纤维排放时静止状态的失真，特殊神经纤维的传递变慢，可引起到大脑的神经纤维异常点火模式，即可出现耳鸣。

4.中枢神经性耳鸣

常发生于原有或潜在的周围性听功能障碍之耳，如迷路或听神经手术后出现耳鸣。也可由于紧张状态作为促发或加剧的因素而致耳鸣出现。肿瘤、血管性异常、局部炎症、多发性硬化等侵及听径路者皆可发生耳鸣。

5.临床表现

感音性耳鸣，耳鸣性质千变万化，常伴有听力损失。耳鸣的严重程度及发生率与听力损失有明显关系。感音性听力损失越重，越易产生耳鸣。且耳鸣的响度也随听力损失加重而增加。但是，耳鸣亦可发生于听力正常者。且约1/3之中度及重度听力损失者不伴有耳鸣，这一点至今尚无法解释。听神经瘤的耳鸣，为首发症者约占10%，单侧性耳鸣而听力正常者，一定要排除听神经瘤。中枢神经性耳鸣。耳鸣常呈现为白噪声样，当耳鸣与脑血管疾病发作同时出现时，如无听力障碍，多为中枢神经性耳鸣。另外，患者诉述耳鸣是在头内部时，有可能为中枢性，但也可能是无法描述耳鸣部位的双侧性耳蜗性耳鸣。耳痛，耳鸣的出现不仅仅是影响听力的问题，急性中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛，慢性中耳炎患者耳痛则不明显。

6.精神不振

患者精神不振，情绪比较紧张，所以患者发生耳鸣后不要使情绪再过分的压抑。关于造成神经性耳鸣的原因吧，我自己是因为压力太大，感情上和学习上的，虽然我跟医生说我是一个承受能力很强的女孩，也能自己化解压力，可医生说我潜意识里不是这样的，问我是不是在外面都不发脾气，是不是受了伤也自己默默地承受，我当时差点就泪奔了，后来医生叫我不要太压抑自己的情绪，要完全放松自己。反正潜意识里，我有太多放不下的东西，也是我长期失眠的原因，长期失眠所以不能得到很好的休息和身体机能的恢复，也是造成神经压迫的一个原因。再有就是我还曾经服用芬必得之类的止痛药，虽然最近的一年多我吃得不太多，但医生说这个也是有影响的。从医生的询问中，我判断造成神经性耳鸣的还有生活、工作、睡眠环境的原因，楼主如果不是耳朵本身的问题，应该能从我的案例里找到一点点原因吧，反正不是生理上就是心理上的，凡事都有原因的。楼主尽量选择安静的环境工作和生活，并且可以的话，不要再用耳塞了，我是被医生要求不能再使用耳塞。我看到知乎里有关于神经性耳鸣的话题下有人叫题主用耳机听听音乐什么的，我自己认为这是不可取的。

7.判断神经性耳鸣

神经性耳鸣它主要是由耳神经受损和耳神经群。对于诊断神经性耳鸣前首先要排除其他原因。这些原因包括外耳、中耳疾病等导致的耳鸣，听力检测有听力损害等。一般对于神经性耳聋的患者的治疗在临床上，经常采用的是扩血管药物等治疗，它是以增加局部缺血组织的血流量，减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环，来以维持组织细胞的正常功能。神经性耳鸣它是听觉系统的感音神经部分发生障碍。或者说当内耳听觉感受器有病，有很多方法都是可以判断患者是否得了神经性耳鸣。

8.步骤/方法，注意事项

第一，首先患者可以检查下外耳道是否含有疾病，可以检查外耳道表皮栓塞症、外耳道胆脂瘤，如果当你洗澡或者当你洗头受水浸湿后，你的听力突然减退。那么就说明你得了神经性耳鸣。 第二，你可以判断下你的耳朵是否有耳毒性药物中毒。因为所有耳毒性药物都可引起耳鸣。由于耳鸣常出现在耳聋之前。可见说明当以只耳朵发病，逐渐会发展成双耳。这个方法也是可以判断你是否患有神经性耳鸣的。第三，你还可以检查一下你的血液循环系统是否发生了变化，因为耳朵是和人的血液和大脑相连的，如果说你的血液循环系统发生了很大的变化，那么你将有百分之90的可能患上神经性耳鸣。神经性耳鸣患者要避免在高分贝的噪声环境下长时间逗留，但是也不要处于过分安静的环境中，因为大部分的耳鸣在寂静的环境中更明显。如果环境特别安静的话会导致耳鸣的烦恼，患者可以适当制造一些音量适当的背景声音来分散注意力，比如听听音乐、看看电视。最后祝你身体健康。